スギアレルギーのある方にはつらい時期がやってきますね。
花粉症の症状があるが、本当にスギアレルギーがあるかどうか検査ができます。当院では血管からの採決検査のほか、指先採血法では小さい子も可能で、当日結果が判明します。
そのうえで、治療です。①シーズン毎の対処でよい。②根治療法を目指したい。という意向を踏まえて、①の方は、スギ花粉の飛散期の前から薬物療法を開始しましょう。また、外ではメガネやマスクも有効です。
Point 1 症状のタイプと程度からお薬を選択する。・目のかゆみ・くしゃみ、鼻水がつらいタイプ、・鼻づまりがつらいタイプ
Point 2 お薬の組み合わせ療法を積極的に行う（飲み薬、目薬、点鼻薬）
Point 3 わずかな症状が出たら抗アレルギー薬，抗ロイコトリエン薬で早めの初期療法を行う。
Point 4 鼻噴霧用ステロイド薬は，花粉症で軽症例から標準的に用いられる。
Point 5 鼻噴霧用ステロイド薬の特徴は，①効果は強く， ②効果発現は早く，③副作用は少なく、④鼻アレルギーの３症状（くしゃみ、鼻水、鼻づまり）に等しく効果があり、⑤投与部位のみに効果が発現する、といった利点があります。
②（3年以上かかってもよいから）根治療法を目指したい、という方へ
スギ花粉アレルゲンを含む錠剤であるシダキュアを用いた、舌下免疫療法ができます。
（注）2024年2月現在、初期導入用のお薬が供給不足で新規開始をお受けできません（すでにご予約済の方の分のみ）2025年には不足が解消するとの見通しがメーカーよりあり。
Point 1 スギアレルギーの症状があり、特異的IgE抗体が陽性の方が適応です。
Point 2 小児も可能（舌下錠が使用できる５歳以上がめやす）
Point 3 期待される効果 １年間適切に継続することで効果が期待でき、３年間継続することで、中止後も効果の持続が期待できます。
Point4 スギ花粉が飛んでいる時期からの開始は避けます（治療開始可能な時期は、全国的には5月末から12月末まで。北東北地方では1月くらいまで）。
Point5 初回のみ院内で投与し、30分経過観察します。次の日からはご自宅で継続します。
Point 6投与部位である口腔内を中心に副反応が認められることがある。ほとんどの症例は数週間程度で軽くなります。
Point 7 最初の１週間は少ないアレルゲンの錠剤を使用し、次から常用量となります。その場合の薬剤費は、1か月分（30錠）＝4,383円→3割負担の方は1,315円となります。
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Treatment for Cedar Pollen Allergy For those with cedar pollen allergies, a challenging period is approaching.
If you experience symptoms of hay fever, it is possible to determine whether you truly have cedar pollen allergy through testing. At our clinic, we offer blood tests and finger-prick tests, which are suitable even for young children, providing same-day results.
Following the diagnosis, the next step is treatment. Depending on whether you prefer seasonal management or a more comprehensive approach, for those opting for seasonal management, it’s advisable to start medication therapy before the cedar pollen dispersal season begins. Additionally, wearing glasses or masks outdoors can be effective.
Key Points for Seasonal Management:
#Select medication based on the type and severity of symptoms: itchy eyes, sneezing, runny nose, or nasal congestion.
#Implement combination therapy with different medications (oral, eye drops, nasal spray).
#Initiate early treatment with anti-allergy and anti-leukotriene medications at the onset of mild symptoms.
Nasal spray steroids are commonly used for mild cases of hay fever.
Nasal spray steroids have advantages such as strong and fast-acting effects, minimal side effects, equal efficacy on three nasal allergy symptoms (sneezing, runny nose, congestion), and localized effectiveness.
For those who aim for a more long-term solution (over three years), sublingual immunotherapy with a tablet containing cedar pollen allergens, known as CEDARCURE Japanese Cedar Pollen Sublingual Tablets, is available.
Note: As of February 2024, there is a supply shortage for the initial medication, and new starts are not accepted until an expected resolution in 2025.
Key Points for Long-term Treatment:
＃Appropriate for those with cedar pollen allergy symptoms and positive specific IgE antibodies.
＃Suitable for children (starting from age 5, when sublingual tablets can be used).
＃Expected effects: Significant improvement can be expected after one year of continuous treatment, with sustained effects even after discontinuation if continued for three years.
＃Treatment initiation should avoid the cedar pollen season (typically possible nationwide from late May to the end of December, extending to January in the Iwate prefecture).
＃Initial administration is conducted in the clinic with a 30-minute observation. Subsequent administrations are self-administered at home.
＃Adverse reactions, primarily observed in the oral cavity, may occur, but most cases improve within a few weeks.
＃For the initial week, a lower dosage of the allergen tablet is used, and from the following week onwards, the standard dosage is administered. At that stage,the cost of one month’s supply (30 tablets) of medication is 4,383 yen, so for individuals with a health insurance copayment rate of 30%, it amounts to 1,315 yen per month.